第123章篇高原居民高血脂海拔饮食的影响与心身调理之道血管清淤指南血脂养护日常方

在平均海拔4000米以上的青藏高原那曲地区62岁的藏族牧民扎西（化名）从未想过自己每日离不开的酥油茶和牦牛肉会成为健康隐患的“隐形推手”。

2023年当地卫生院的体检中扎西的总胆固醇值达到6.8mmol/L（正常参考值＜5.2mmol/L）甘油三酯也超出标准线1.2mmol/L被确诊为高血脂症。

更让他意外的是同村30岁以上的牧民中近四成人都和他有同样的问题——这组数据并非个例而是高原地区高血脂症患病率攀升的缩影。

从流行病学角度来看高原地区居民高血脂症的患病率显着高于平原地区。

《中国高原医学杂志》2022年的调研数据显示海拔3000-4000米区域居民患病率约为28.3%4000米以上区域则升至37.6%而我国平原地区成人平均患病率仅为19.4%。

这种差异的背后海拔带来的生理变化与独特的饮食习惯共同织就了一张“健康风险网”。

从心理学与生理学的交互作用来看高海拔环境会悄然改变人体的应激状态。

高原地区氧气分压仅为平原的50%-60%人体为适应低氧环境会启动“应激保护机制”：交感神经长期处于轻度兴奋状态促使肾上腺分泌更多激素加速脂肪分解与合成的代谢循环。

但这种长期应激会打破代谢平衡——就像一台持续低负荷运转的机器时间久了容易出现“零件损耗”导致肝脏对胆固醇的代谢能力下降多余的脂质便在血管壁堆积形成动脉粥样硬化的“温床”。

同时低氧环境还会影响人的情绪与行为模式。

高原冬季漫长、户外活动受限部分居民易出现情绪低落、活动意愿降低的情况这种“季节性惰性”会进一步减少能量消耗。

心理学中的“行为强化理论”在此尤为明显：当身体因低氧感到疲惫时人们会不自觉减少运动而运动量减少又会加剧脂肪堆积形成“低活动-高脂质”的恶性循环。

扎西就曾说：“冬天雪下得大在家待着不想动每天除了喝酥油茶就是吃糌粑体重一年涨了10斤。

” 若从中医视角解读高原居民的高血脂症可归为“痰湿”“血瘀”范畴。

中医认为高原气候“寒燥偏盛”人体易受“外寒”侵袭导致脾胃运化功能减弱——脾胃如同身体的“代谢工厂”一旦功能受损摄入的油脂、肉类无法被充分消化吸收便会转化为“痰湿”。

痰湿在体内积聚又会阻碍气血运行形成“血瘀”而血脂异常正是“痰湿内蕴、气血不畅”的外在表现。

扎西的饮食结构便是典型例证：他每日早餐要喝2-3碗酥油茶（每碗含酥油约15克）午餐和晚餐以牦牛肉、羊肉为主蔬菜摄入量不足100克。

从中医来看酥油、牛羊肉均属“滋腻厚味”之品长期过量食用会加重脾胃负担导致“痰湿内生”；而高原居民普遍偏少的蔬菜摄入又会使体内“津液不足”无法濡养血管进一步加剧“血瘀”风险。

这种饮食模式与中医“过食肥甘厚味则生痰浊”的理论高度契合。

对比平原地区高原居民的饮食还有两个显着特点：一是“高盐”为应对寒冷气候菜肴中盐的用量普遍是平原居民的1.5-2倍而高盐饮食会损伤肾阴中医认为“肾主水液代谢”肾阴不足则水液运化失常间接加重痰湿堆积；二是“高碳水”糌粑、青稞饼等主食占比高过量碳水化合物在体内易转化为脂肪形成“膏脂”这与现代医学中“碳水化合物过剩导致甘油三酯升高”的观点不谋而合。

针对高原居民高血脂症的防控需结合心理学、中医与现代医学原理提出“心身同调”的解决方案。

从心理干预角度可利用“行为激活疗法”：鼓励居民在冬季开展室内活动如跳锅庄舞、做简易瑜伽既能增加能量消耗又能改善情绪打破“低活动-高脂质”的循环。

当地卫生院可定期组织“健康小组”让扎西这样的患者分享调理经验利用“社会支持系统”增强坚持的动力——心理学研究表明同伴支持能使健康行为的依从性提升40%以上。

从中医调理角度需遵循“健脾化痰、活血化瘀”的原则。

饮食上可在保留高原饮食特色的基础上改良：将酥油茶的酥油用量减半加入少量青稞苗粉（富含膳食纤维助脾胃运化）；午餐、晚餐增加萝卜、土豆（中医认为萝卜能“化痰下气”土豆可“健脾和胃”）的比例每周吃1-2次藏红花煮水（藏红花有“活血化瘀”之效适合高原血瘀体质）。

同时可采用“艾灸调理”每周艾灸足三里穴（位于膝盖下3寸）2-3次足三里是中医“健脾要穴”能增强脾胃运化功能从根源减少痰湿生成。

现代医学层面需定期监测血脂指标尤其是40岁以上、有家族高血脂史的居民建议每半年检测一次总胆固醇、甘油三酯等指标。

对于已确诊的患者在医生指导下使用降脂药物（如他汀类药物）同时结合心身调理避免单纯依赖药物而忽视生活方式的改变——毕竟高原居民的高血脂症并非单一因素导致唯有“心理疏导+中医调理+饮食改良”三管齐下才能真正实现防控目标。

扎西在接受调理3个月后再次体检时总胆固醇降至5.1mmol/L甘油三酯恢复正常。

他笑着说：“现在每天只喝一碗酥油茶晚上和老伴一起跳锅庄舞感觉身上轻快多了。

”这个案例印证了“心身同调”的有效性——高原居民的高血脂症防控既要尊重当地的生活习惯与气候特点又要借助心理学、中医的智慧找到适合高原环境的健康之道。

思考题：若你是高原地区的基层健康工作者在向牧民宣传高血脂防控知识时如何将“健脾化痰”的中医理论转化为当地居民能理解的通俗语言？喜欢血管清淤指南血脂养护日常方请大家收藏：()血管清淤指南血脂养护日常方20小说网更新速度全网最快。